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lealaque
Niveau 2

Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par lealaque le Ven 11 Mai 2018 - 13:40
Bonjour,
Suite à un accident je suis en arrêt maladie pour une durée de plus d'un mois. Je perds donc, en plus du jour de carrence, ma prime PP, mes HSA et HSE habituelles.

Une assurance m'octroie des indemnités journalières lors d'une perte de salaire, mais je ne sais pas comment cela marche...

Une assurance avec des indemnités journalières peut elle couvrir notre jour de carrence ? Les différentes primes ?
Ou bien elle n'intervient pas dans la mesure ou mon salaire « de base » m'est déjà versé ?

Merci pour vos retours d'expériences si certains sont passés par là.
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Halybel
Niveau 7

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par Halybel le Ven 11 Mai 2018 - 14:36
@lealaque a écrit:Bonjour,
Suite à un accident je suis en arrêt maladie pour une durée de plus d'un mois. Je perds donc, en plus du jour de carrence, ma prime PP, mes HSA et HSE habituelles.

Une assurance m'octroie des indemnités journalières lors d'une perte de salaire, mais je ne sais pas comment cela marche...

Une assurance avec des indemnités journalières peut elle couvrir notre jour de carrence ? Les différentes primes ?
Ou bien elle n'intervient pas dans la mesure ou mon salaire « de base » m'est déjà versé ?

Merci pour vos retours d'expériences si certains sont passés par là.

Le jour de carence ne sera jamais couvert par ta mutuelle sinon il n'aurait aucun sens. L'assurance ne prendrait qu'au bout de trois mois me semble-t-il, une fois que ton employeur ne te payera plus donc dans ton cas, jamais. Avant cela c'est traitement sans primes. Les Néos me corrigeront si je dis des bêtises.

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Je soigne ma dyslexie pardon si elle ressort trop parfois.

Je reste fondamentalement persuadé, comme Mandela, que "l'éducation est l'arme la plus puissante qu'on puisse utiliser pour changer le monde".
lealaque
Niveau 2

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par lealaque le Ven 11 Mai 2018 - 15:14
J'espère que tu te trompes. Les jours de carence dans le privé sont souvent pris en charge par les mutuelles et j'estime que mes primes sont une perte de salaire qui devrait être couvert par cette assurance que je paye en plus de ma mutuelle !
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WonderWoman
Prophète

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par WonderWoman le Ven 11 Mai 2018 - 16:12
Je ne sais pas où tu as ta prévoyance. Je suis en train de faire un dossier pour la MGEN et je serai indemnisée à hauteur de 80% de mon salaire hors prime. Évidemment le jour de carence n'est pas pris en compte.
N'as tu pas ton contrat pour le lire et savoir ce qui sera pris en charge ?

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Daphné
Dieu de l'Olympe

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par Daphné le Ven 11 Mai 2018 - 16:44
@lealaque a écrit:J'espère que tu te trompes. Les jours de carence dans le privé sont souvent pris en charge par les mutuelles et j'estime que mes primes sont une perte de salaire qui devrait être couvert par cette assurance que je paye en plus de ma mutuelle !
Nous ne sommes pas dans le privé et tu peux estimer ce que tu veux ce n'est pas pour autant que c'est la réalité.
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Halybel
Niveau 7

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par Halybel le Ven 11 Mai 2018 - 16:50
@Daphné a écrit:
@lealaque a écrit:J'espère que tu te trompes. Les jours de carence dans le privé sont souvent pris en charge par les mutuelles et j'estime que mes primes sont une perte de salaire qui devrait être couvert par cette assurance que je paye en plus de ma mutuelle !
Nous ne sommes pas dans le privé et tu peux estimer ce que tu veux ce n'est pas pour autant que c'est la réalité.

En tout cas si son assurance paye le jour de carence, les primes etc, je veux bien le nom moi, histoire d'y souscrire abi

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Je reste fondamentalement persuadé, comme Mandela, que "l'éducation est l'arme la plus puissante qu'on puisse utiliser pour changer le monde".
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Daphné
Dieu de l'Olympe

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par Daphné le Ven 11 Mai 2018 - 17:10
Ça c'est sûr Very Happy
demain est un autre jour
Niveau 5

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par demain est un autre jour le Ven 11 Mai 2018 - 17:19
Bonjour à tous

Pour Lealaque

Vous avez écrit :

"Suite à un accident je suis en arrêt maladie pour une durée de plus d'un mois. Je perds donc, en plus du jour de carrence, ma prime PP, mes HSA et HSE habituelles."

a) il s'agit d'un "accident" et donc pas d'une "maladie"
b) qui est "l'auteur" ou le "responsable" de cet accident ?
c) avez vous souscrit personnellement une assurance "indemnité journalière" : lire "attentivement" les clauses du contrat
lealaque
Niveau 2

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par lealaque le Ven 11 Mai 2018 - 19:07
Accident de ski, on m’est rentré dedant.
Je n’ai pas porté plainte ou autre contre le tiers. Assurance payée en plus sur le forfait de ski couvre une perte de salaire à hauteur de 20e par jour... mais rien de plus de precisé sur le contrat, d’où mes questions.

C’est plus de 500e/mois la perte de salaire depuis... sans compter les jours de carrence.
demain est un autre jour
Niveau 5

Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par demain est un autre jour le Ven 11 Mai 2018 - 22:54
Lealaque

Analyse de votre cas :

a) il ne s'agit pas d'une "maladie"
b) il ne s'agit pas d'un "AT" : accident du travail
c) il s'agit d'un "accident" soit
* la totalité des frais remboursés par l'auteur de l'accident (ou son assurance)
* soit par votre propre assurance "garantie de la personne physique" suivant les termes de votre contrat.

Sauf se retourner contre l'auteur de l'accident avec demande de remboursement de la perte subie devant les tribunaux : se renseigner auprès de votre assurance
(la MAIF le cas échant).

Je vous souhaite un bon rétablissement.
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Re: Indemnités journalières (mutuelle ou assurance) et primes lors d'un AT ?

par Contenu sponsorisé
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